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Saúde

Varíola dos macacos: resposta do governo brasileiro é insuficiente e repete erros da pandemia

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Comissão de epidemiologia da Abrasco alerta para riscos de descontrole ainda maior na propagação

A varíola dos macacos é uma doença viral, descoberta na década de 1970, causa lesões na pele e em casos mais graves pode levar à morte – AFP

Artigo publicado por um grupo de cientistas na Revista Brasileira de Epidemiologia alerta para lentidão e negligência do poder público no combate à varíola dos macacos em território nacional; cenário que repete a inação observada ao longo da pandemia da covid-19.

Assinado por especialistas que integram a Comissão de Epidemiologia da Associação Brasileira de Saúde Coletiva (Abrasco), o texto aponta falta de estrutura laboratorial para testagem e diagnóstico rápidos, dificuldades de obtenção e divulgação de dados em tempo real e pouca ação para capacitar trabalhadores e trabalhadoras da saúde a atender pacientes com a doença. 

Desde que confirmou o primeiro caso de varíola dos macacos, no dia 9 de junho, o Brasil já tem mais de 1,3 mil pessoas contaminadas. Entre elas há pelo menos três crianças, fatia da população que mais têm chances de ter quadros graves. Nessa lista estão também grávidas e pacientes com imunidade comprometida. Além disso, o país registrou uma das oito mortes contabilizadas em todo o planeta por causa da doença até agora. 

O epidemiologista Jesem Orellana, um dos autores do artigo, alerta que a situação é preocupante. Segundo ele, que atua na Fiocruz Amazônia, o fato de o país ter o registro de um dos óbitos globais é simbólico e resultado da inação do governo federal. Ele pondera que, a falta de resposta do governo federal seria mais condizente com a realidade do início do século 20 “quando não tinha uma consolidação do conhecimento científico e as estratégias para enfrentar o problema ainda eram muito precárias e estavam em fase desenvolvimento”.

“Agora, não podemos ver o Brasil do século 21, uma das maiores economias do planeta, um dos maiores países do planeta, mais uma vez, repetir os erros que cometemos durante a pandemia da covid-19, com a monkeypox.”

O artigo publicado pela Abrasco lista uma série de medidas consideradas “urgentes e imprescindíveis”. A primeira delas é básica, a definição de protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas na rede de atenção à saúde.

Em outras palavras, é preciso estabelecer uma maneira padrão de recebimento, acolhimento e atendimento de pacientes com a doença. Nem isso foi definido. Também falta um sistema com informações unificadas sobre novos casos e suspeitas, que traga detalhes clínicos, sociais e demográficos. 

Para conseguir uma resposta adequada, o texto menciona a necessidade de ampliação de recursos. As medidas contra a emergência da varíola dos macacos esbarram no desmonte estrutural do Sistema Único de Saúde.

Jessem Orellana lembra que, há cerca de um mês, a Secretária de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde desarticulou a sala de situação que tratava do tema. O espaço serviria para treinar técnicos e técnicas, orientar secretarias municipais e estaduais de saúde e abrir dialogo com cientistas.

“Tem um conceito que é fundamental para o enfrentamento de emergências de saúde, que é o conceito da oportunidade. Se você não atua de forma oportuna, de maneira a se antecipar, acaba caindo nessa situação evitável do espalhamento viral”, explica ele.

Outro problema enfrentado pelo Brasil é a centralização dos laboratórios de testagem, “Nós estamos treinando países e fazendo propaganda das ações do governo federal para o diagnóstico da monkeypox referência na América de Sul. No entanto, até hoje, o Brasil continua centralizando o diagnóstico em apenas quatro cidades de um total aproximado de 6 mil municípios que temos nesse país com dimensões continentais”, afirma Orellana.

Prevenção e cuidados

Causada por um vírus pertencente ao gênero ortopoxvírus da família poxviridae, a varíola dos macacos tem semelhanças com a varíola humana – que causou crises sanitárias no mundo todo por séculos, até que foi controlada pela vacinação na década de 1970.

A transmissão se dá a partir do contato próximo com fluidos corporais, gotículas respiratórias e materiais contaminados, como vestimentas, toalhas e roupas de cama. O período de incubação sem sintomas costuma durar de 6 a 13 dias, mas pode chegar até 21 dias.

Entre os sinais da doença são febre, dores no corpo e na cabeça, cansaço, gânglios inchados e lesões com feridas espalhadas pela pele. Os machucados causam dores e coceira e algumas manchas podem deixar cicatrizes.

Pacientes com a confirmação da doença devem se isolar e quem esteve com essas pessoas também precisa de monitoramento. Para prevenir o contágio é preciso evitar contato próximo, como beijos, abraços e relações sexuais e compartilhamento de itens pessoais.

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Saúde

UBSs realizam balanço anual a partir desta terça-feira (28/11)

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Cada Unidade fechará por algumas horas em data pré-programada

A partir desta terça-feira (28/11), as Unidades Básicas de Saúde (UBSs) realizam o balanço anual de materiais e insumos. Por esse motivo, cada Unidade suspenderá o atendimento por algumas horas, em data pré-determinada (veja abaixo).

Nas UBSs que funcionam das 7h30 às 16h30, no dia indicado para o balanço os serviços à população serão interrompidos às 12h30, sendo retomados no dia útil seguinte. Na UBS Fátima Alta não haverá atendimento na Farmácia Regional durante o dia todo na data do balanço. Naquelas que funcionam em horário estendido até as 21h (Cinquentenário, Cruzeiro, Desvio Rizzo, Eldorado, Esplanada, Reolon, Vila Ipê), o atendimento será suspenso às 12h30 do dia agendado para balanço, com retorno do expediente externo às 16h30, com exceção do serviço das farmácias dessas UBSs, que reabrem no dia seguinte.

Os usuários que precisarem de atendimento no dia em que sua UBS estiver realizando balanço poderão procurar outras UBSs do Município. O balanço de materiais e insumos é uma tarefa realizada todos os anos, necessária para inventário, manutenção e organização dos serviços.

Cronograma balanço:

28/11/23: Belo Horizonte, Cinquentenário*

29/11/23: Alvorada, Vila Oliva

30/11/2023: Fátima Alta, Reolon*, Santa Lúcia do Piaí, São Caetano, São José

01/12/23: Cristo Redentor, Fátima Baixa, Salgado Filho, Vila Seca

04/12/23: Mariani

05/12/23: Forqueta, Vila Lobos

06/12/23: Vila Cristina, São Ciro

07/12/23: Ana Rech, Centenário, Cruzeiro*, Parque Oásis, Planalto, Rio Branco, Tijuca

08/12/23: Campos da Serra, Sagrada Família, Santa Lúcia Cohab, São Victor Cohab

11/12/23: Desvio Rizzo*, Fazenda Souza, Santa Fé, Serrano

12/12/23: Bela Vista, Cristo Operário, Criúva, Esplanada*, Pioneiro, Século XX

13/12/23: Centro de Saúde, Diamantino

14/12/23: Eldorado*, Galópolis, Madureira, Planalto-Rio Branco, São Vicente

15/12/23: São Leopoldo, Vila Ipê*

* fecha às 12h30 e reabre às 16h30. As demais fecham às 12h30 e reabrem no dia útil seguinte.

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Saúde

Novembro Azul: mutirão realizou mais de 300 consultas médicas

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Ação nas UBSs também ofertou atendimentos odontológicos, testes de Infecções Sexualmente Transmissíveis e vacinas

Um mutirão voltado aos cuidados de saúde para o público masculino, como programação do Novembro Azul, levou centenas de homens às Unidades Básicas de Saúde (UBSs) no último sábado (11/11). Todas estiveram abertas das 9h às 13h, para possibilitar uma oportunidade a mais de atendimento para aqueles que não conseguem procurar as UBSs em dias úteis.

No total, foram realizadas 342 consultas médicas e 329 solicitações de exame de próstata PSA (por amostra de sangue) e 29 encaminhamentos para urologista. O número de consultas médicas realizadas poderia ser maior, visto que 12,87% dos pacientes que tinham horário marcado para o sábado não compareceram. Também foram realizados 618 procedimentos odontológicos (incluindo público infantil e adulto), bem como 1.434 testes rápidos de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), além de 205 verificações de pressão arterial e 65 testes de glicemia. Outro dado que chama a atenção é o índice de faltantes para consultas odontológicas que haviam sido agendadas para sábado: 10% não compareceram.

O sábado também teve as salas de vacinas de todas as UBSs abertas para aplicação de doses do calendário de rotina para o público masculino e para crianças e adolescentes de até 14 anos. Foram aplicadas 408 doses de rotina, bem como 33 vacinas contra covid-19.

A campanha do Novembro Azul tem o objetivo de conscientizar sobre a importância do diagnóstico precoce do câncer de próstata. Para os homens que não puderam procurar as UBSs no sábado, o atendimento segue normalmente durante todo o ano. A recomendação é que homens de 50 anos ou mais em geral e homens de 45 anos ou mais com sintomas característicos de câncer de próstata (alteração na frequência e padrões urinários, sangue na urina, disfunção erétil) ou fatores de risco (ter histórico familiar da doença ou ser negro) procurem serviços de saúde para realizar o exame de próstata/PSA (antígeno prostático específico – PSA, traduzido do inglês) e toque retal (20% dos tumores de próstata evoluem com exame de PSA normal, sendo necessário o toque retal). Todas as Unidades Básicas de Saúde (UBSs) ofertam o exame de próstata/PSA e encaminham para avaliação urológica.

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Saúde

Novembro Azul: mutirão de Saúde do Homem ocorre no próximo sábado (11/11)

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Todas as UBSs estarão abertas das 9h às 13h; dia também será oportunidade para os pais vacinarem crianças e adolescentes de até 14 anos

A Secretaria Municipal da Saúde (SMS) realiza, no próximo sábado (11/11), um Mutirão de Saúde do Homem. Todas as Unidades Básicas de Saúde estarão abertas das 9h às 13h, para que o público masculino tenha uma oportunidade a mais para buscar os atendimentos. A ação integra o Novembro Azul, mês dedicado à conscientização e a falar mais sobre a importância do diagnóstico precoce do câncer de próstata.

Para homens de 50 anos ou mais em geral e para os de 45 anos ou mais com sintomas característicos de câncer de próstata (alteração na frequência e padrões urinários, sangue na urina, disfunção erétil) ou fatores de risco (ter histórico familiar da doença ou ser negro), haverá orientações para exame de próstata PSA (por amostra de sangue) e encaminhamento para urologista

Além das ações voltadas ao câncer de próstata, objetivo principal do Novembro Azul, todas as UBSs terão outros serviços voltados ao cuidado da saúde do homem: testes de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), informações sobre doenças crônicas (diabetes, hipertensão, obesidade, tabagismo…) e vacinas: febre amarela, tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), tétano (para homens não vacinados) e covid-19 (nas UBSs que aplicam essa vacina)

Outro serviço será o atendimento odontológico, este disponível nas UBSs Bela Vista, Centro de Saúde, Cinquentenário, Cristo Operário, Desvio Rizzo, Eldorado, Mariani, Pioneiro, Salgado Filho, São Vicente e voltado a homens e também a crianças e adolescentes de até 14 anos.

Também no sábado, todas as UBSs estarão com as salas de vacinas abertas para aplicar doses do calendário de rotina para crianças e adolescentes de até 14 anos. No caso da vacina contra covid-19, será ofertada nas UBSs que já aplicam esse imunizante.

Saiba mais sobre o câncer de próstata

O câncer de próstata é o segundo tipo mais comum em homens, o que alerta para os cuidados com a saúde masculina; o primeiro é o câncer de pele não-melanoma. No ano de 2022 foram registrados 43 óbitos por câncer de próstata em Caxias do Sul. Em 2023, são 38 até outubro.

O câncer de próstata evolução de forma silenciosa, pode se espalhar por outros órgãos e até levar à morte. Em muitos casos os pacientes não apresentam nenhum sintoma e, se apresentam, estes são semelhantes aos do crescimento benigno da próstata (dificuldade de urinar e necessidade de urinar mais vezes durante o dia ou à noite). Na fase avançada, a doença pode provocar dor óssea, sintomas urinários ou, quando mais grave, infecção generalizada ou insuficiência renal. Por esses motivos é essencial a realização do exame de próstata/PSA (antígeno prostático específico – PSA, traduzido do inglês), associado ao exame de toque retal. Esses são fundamentais para que ocorra o diagnóstico precoce e, consequentemente, para mais efetividade do tratamento.

Por esses motivos, a Secretaria Municipal da Saúde (SMS) orienta que todos os homens com 45 anos ou mais que apresentem sintomas ou que tenham fatores de risco e também aqueles de 50 anos ou mais (mesmo sem sintomas e mesmo que não tenham fatores de risco) procurem atendimento médico para realizar o exame de próstata/PSA (antígeno prostático específico – PSA, traduzido do inglês) e toque retal (20% dos tumores de próstata evoluem com exame de PSA normal, sendo necessário o toque retal). Todas as Unidades Básicas de Saúde (UBSs) ofertam o exame de próstata/PSA e encaminham para avaliação urológica. Para encaminhar a detecção precoce basta marcar consulta conforme os casos mencionados anteriormente. Esses atendimentos ocorrem durante o ano todo.

A prevenção do câncer também passa pela adoção de hábitos de vida saudáveis, realização de atividades físicas de rotina, bem como não fumar, evitar sobrepeso ou obesidade e evitar consumo excessivo de álcool.

Serviço

Mutirão de Saúde do Homem11/11 (sábado)9h às 13hTodas UBSs* Orientações para exame de próstata PSA (por amostra de sangue) e encaminhamento para urologista para o seguinte público:

– homens de 50 anos ou mais em geral

– homens de 45 anos ou mais com sintomas (alteração na frequência e padrões urinários, sangue na urina, disfunção erétil) ou fatores de risco (histórico familiar da doença ou negros)

*Testes de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs)

* Informações sobre doenças crônicas (diabetes, hipertensão, obesidade, tabagismo…)

* Vacinas: febre amarela, tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), tétano (para homens não vacinados); covid-19 (nas UBSs que aplicam essa vacina)

* Atendimento odontológico (público: homens; crianças e adolescentes de até 14 anos): UBSs: Bela Vista, Centro de Saúde, Cinquentenário, Cristo Operário, Desvio Rizzo, Eldorado, Mariani, Pioneiro, Salgado Filho, São Vicente.

Também haverá vacinas do calendário de rotina para crianças e adolescentes de até 14 anos em todas UBS!

(OBS: vacina da covid-19 apenas nas Unidades que já ofertam esse imunizante)

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